牙周囊袋的測量與意義
牙周囊袋的測量與意義
牙周病診斷的第一步, 除了全口x光片照射之外, 就是牙周囊袋的測量了. 醫師會用一隻探測的工具, 所謂的牙周探針, 放入牙齒與牙肉之間的縫隙,作深度的測量. 當牙肉是健康的時候, 這個縫隙的深度是1~3mm, 此時不將此縫隙稱為牙周囊袋而稱作牙齦溝. 醫師將健康的牙齦溝深度紀錄下來時會用黑筆或藍筆. 大部分的人並不知道牙齒與牙肉之間存在著這樣一個縫隙. 刷牙時, 若不藉由牙刷的角度或不同的潔牙工具, 清潔到這個縫隙, 便從這個地方藏污納垢, 一切病灶便從此處開始. 其實所謂健康的牙齦溝深度, 1~3mm, 就是因為能夠藉由牙刷的角度或不同的潔牙工具清潔到, 凡事病人清潔得到的地方, 當然就能保持乾淨而免於疾病. 4mm的深度就有點勉強了.而大於5mm時, 幾乎就可以確定是無法清潔到的了.
剛開始時牙肉會有紅腫的現象, 此時牙肉下方的骨頭尚未受到破壞, 稱作牙齦炎. 大約99%的人, 口內或多或少都會有牙齦炎的狀況, 因為很少有人能夠做到完美的清潔. 在牙齦炎的階段若能好好加強潔牙, 通常三五天之後, 狀況便能得到改善, 紅腫的牙肉會慢慢的變回健康的顏色和質地. 但是若讓牙菌斑持續在牙齦溝中堆積, 便會和口水中的礦物質結合, 慢慢的硬化成牙結石. 此時一般人便無法藉由刷牙的方式將牙結石移除了. 牙結石是一種充滿細菌的硬化物. 它所釋放的毒素除了會持續造成牙齦發炎之外, 它也會造成牙肉下方骨頭的侵蝕. 此時牙周探針所探測到的深度通常都已經超過5mm了. 此時就不再稱作牙齦溝而稱作牙周囊袋了. 醫師在紀錄牙周囊袋時便會用紅筆來紀錄, 以與健康的牙齦溝作區分. 而當牙齦下方的骨頭也遭到破壞時, 就稱作牙周病了.
當牙結石持續形成堆積, 齒槽骨也會不斷的受到侵蝕. 而齒槽骨是支持牙齒的重要力量; 當它破壞到一定量之後, 牙齒就會開始搖動. 所謂 “齒牙動搖”, 指的就是牙周病.
所以囉, 當牙周病醫師為您做全口囊袋測量之後, 看看是不是 “滿江紅”, 就大概可以知道自己牙周病的嚴重程度了. 而治療過後全口再評估, 再看紅筆減少的情況, 就知道治療後復元的情況了.
牙周病治療, 不論非手術治療或手術治療, 目的主要就是希望能將牙周囊袋的深度盡量降低到5mm以下, 一般人能夠清潔到的深度, 如此就能免於疾病了!!
